手术治疗糖尿病面临尴尬:无规范指南葡京赌场

菲律宾太阳城 编辑:http://www.geili8.net 时间:17/07/11阅读:

  如今谁都知道得了糖尿病多是打针吃药,还能动刀手术治疗则很少人知道。正是大家对手术治疗糖尿病不熟悉,让相关的外科医生很是尴尬。

  尴尬一

  今天,市食药监局通报,京仁堂牌人参海狗丸抽检不合格,在流通领域采取停止销售措施。

  菌落总数是判定食品被细菌污染的程度,它是反映食品的新鲜程度和卫生状况的重要微生物指标之一。一旦不合格,会引起食用者腹泻等不适症状。按照相关标准,保健食品中菌落总数的限值为≤1000CFU/g,但市食药监工作人员在抽检中发现,京仁堂牌人参海狗丸的菌落总数实测值达到4600CFU/g,是标准值的4.6倍。市食药监局为此提醒市民:凡已购买不合格批次产品的消费者,可凭购物小票和外包装向销售单位要求退货。本报讯(记者杨滨)

  病人群体大 知晓度低

  我国有众多的糖尿病患者,而手术治疗糖尿病别说是患者,就是专业医生知道的也不多。据统计估算,病人群体知晓度低于30%,医生知晓度低于10%。而且大型医院开展得少,倒是一些小医院在做广告。其实世界糖尿病联盟已经正式发布,认可减重手术,即胃转流手术可以作为治疗2型糖尿病的手段之一,并推荐早期进行干预。

  尴尬二

  成绩不大 问题不少

  手术治疗糖尿病,目前在我国所做的病人还不多。对于手术治疗糖尿病,这个说新不新,说旧不旧的医疗技术(胃转流手术在欧美国家已经施行了近60年,上世纪80年代就趋于成熟了),医生抱有成见的不少,而资深医生以及专家了解的也不多。也难怪他们抱有成见,因为非主流媒体商业宣传不少,比如就有“一刀根除糖尿病”这样不科学的广告语。而开展治疗的医疗机构,也确实存在着不规范。

  尴尬三

  内外科达成共识

  但规矩尚少

  外科治疗糖尿病所做的胃转流手术,最早是用来减肥。后来医生们意外发现这种手术能有效治疗糖尿病。许多患者在术后停止了口服药物或胰岛素治疗,且高血压、肥胖、血脂紊乱等糖尿病并发症都有明显改善。中华医学会糖尿病分会和中华医学会外科学分会在去年联合制定了《手术治疗糖尿病专家共识》,但还不是手术规范,急需制定该手术的标准和指南。比如1型糖尿病,或是体重指数相对低的人都不能做。

  尴尬四

  临床问题多 学术研究少

  手术治疗糖尿病多采用腹腔镜微创技术,在手术方式和手术技能方面,我国和国外没有差距。但在选择手术对象和手术安全性的把握上,我国和国外仍有距离。手术治疗糖尿病有严格的适应症和禁忌症,有关筛选病人的条件和怎样才算 “治愈”等问题目前都还存有争论, 但却缺乏资金没做深入研究。在明年3月由北京天坛医院、武警总医院和《中国医药科学》杂志社联合举办的“第二届天坛手术治疗糖尿病学术会议”上,将成立手术治疗糖尿病的专业学术组织,有许多新技术、新问题、新发现需要交流和规范。(北京天坛医院普外科 宋茂民教授 )

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