中国—东盟卫生领域合作务实推进 埋下啥隐患?免费为何不愿做?

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  南宁10月13日电 (记者 黄艳梅)第三届中国—东盟国际口腔医学交流与合作论坛13日在广西南宁闭幕。深化中国—东盟卫生领域交流与合作,共谋人民健康福祉成为各方共识。

  作为第九届中国—东盟博览会的高峰论坛之一,本届论坛由中国卫生部、广西壮族自治区人民政府主办。350名来自中国、东盟十国及欧美、日韩等国家的卫生官员、著名医学专家出席论坛,共同为开创中国与东盟口腔医学新未来献计献策。

  新华社北京4月27日电 题:婚检率跌至不足一成,埋下哪些隐患?

  新华社记者李亚红、肖思思、吕诺

  公共卫生是中国与东盟十大重点合作领域之一。出席论坛的中国卫生部国际合作司官员冯勇介绍说,2003年,中国爆发非典型肺炎疫情,中国和东盟守望相助,探索建立有效的预警、防控、救助机制。2005年,中国与东盟各国卫生部建立了部长级会议,专门研讨区域卫生合作,推动疾病联防联控,深化卫生各领域的合作,至今已经举办了4届部长级会议。

  此外,中国在广西和云南开展边境疾病防控项目,举办了卫生政策、人力资源、慢性病防控、禽流感、卫生应急等近20场论坛、研讨会、培训班等。2012年7月,中国和东盟正式签署卫生合作谅解备忘录,双方高层一致同意将卫生合作推至新的高度和深度。

  广西壮族自治区副主席李康表示,作为中国对东盟开放合作的前沿窗口,广西利用中国—东盟博览会等平台,举办中国—东盟传统医药高峰论坛、中国(玉林)中医药博览会,建立中国—东盟传统医药科技文化合作交流中心、东盟卫生人才培训基地等,广泛开展与东盟等国家传统医药教学、科研、医疗保健等方面交流与合作,积极推进中国—东盟卫生合作交流平台建设。

  “五一”是结婚旺季,婚检机构远不似婚姻登记机构热闹。家住北京丰台的朱小姐打算这几天和男友领证,却没计划做婚检。她说:“单位每年做体检,我们各项指标都正常,身体也很健康。”

  2003年我国取消强制婚检后,婚检率大幅下降,北京、广州等城市当年超过九成,如今已不足一成。与此同时,出生缺陷和性传播疾病检出率却在升高。数据的变化事关生殖系统和性传播疾病防控,事关出生人口素质和亿万家庭的幸福。

  一升一降 埋下幸福隐忧

  近年来,婚检率持续下跌是卫生计生部门担忧的问题。

  婚检,是婚前保健服务的简称,指对准备结婚的男女双方,在结婚登记前所进行的婚前医学检查、卫生指导和卫生咨询服务。自1995年《中华人民共和国母婴保健法》颁布实施以来,我国婚检率逐年提高。像北京市,到2003年已达到100%。

  2003年10月新《婚姻登记条例》施行,不对婚检作强制性规定。此后,我国婚检率持续下跌。

  “我市已全部实施免费婚检,但婚检率显著下降,2014年婚检率仅为6.76%。”北京市卫生计生委老年与妇幼健康服务处处长郗淑艳说。

  同样,记者从广州市人口计生部门了解到,2003年取消强制婚检之后,广州的婚检率由93%跌至2011年的7%,部分区甚至只有4%。

  令人担忧的是,在婚检率下降的同时,参与婚检人群中疾病检出率明显上升。

  郗淑艳说,有些疾病与婚育密切相关,不仅对自身及配偶的健康产生影响,还可造成不孕不育症,甚至导致出生缺陷的发生,严重危害下一代的健康。

  据统计,北京市参加婚检人群的疾病检出率由1996年的5%上升到2014年的13%左右。例如,先天性心脏病、癫痫等精神疾病、男性和女性生殖系统疾病等,均呈上升趋势。

  广东省计生部门2011年公布的10年来广东省新生儿出生缺陷率可见,珠三角城市新生儿出生缺陷率平均达2.76%,比10年前翻了一番。

  记者了解到,我国是出生缺陷高发国家,每年新增出生缺陷约90万例,出生缺陷发生前5位的分别是先天性心脏病、多指(趾)、唇裂、先天性脑积水和神经管缺陷。

  多位妇产科专家提出,虽然近年来出生缺陷率的升高有综合原因,但婚检率下降导致出生缺陷一级预防明显被削弱是一个主要因素。

  婚检免费 为何不愿做

  北京市开展婚前保健服务已有30多年。目前,北京市对辖区户籍人员,含一方户口所在地为北京的人员,免费提供规定项目的婚前保健服务。

  记者了解到,为遏制婚检率急剧下降,2004年开始,广东等许多省份推出了免费婚检,但这一政策并没有止住下降趋势。

  婚检查什么?病史询问、体格检查、男女性生殖系统检查、实验室检查和胸部数字化摄影等,是主要项目。

  记者采访发现,准新人拒绝或忽略婚检,主要由于健康意识不足。一些受访的年轻人认为,工作单位每年体检,如今婚前同居也并不鲜见,再做婚检是“多此一举”。

  有人担心,婚检会触及隐私,担心自己某些疾病暴露后会失去对方,因而逃避婚检;有人在对方提出婚检要求时,甚至认为是对方不相信自己。

  郗淑艳指出,婚检是准新人了解对方健康状况的最佳途径。婚前保健不同于体检。婚前保健重点关注男女双方可能患有的影响结婚和生育的疾病。在婚前保健中有关于传染性疾病及生殖系统疾病的检查项目,可以避免医学上认为不适当的婚育,对一些影响婚育的疾病进行防治和指导,从而提高出生人口素质。此外,医务人员会向准新人提供预防生殖道感染及性传播性疾病、合理避孕、优生优育、和谐性生活等多方面的卫生保健知识。

  “婚检是非常必要的,目的是检查准新人是否存在影响生育及后代健康的疾病。”北京大学人民医院产科产前诊断中心遗传实验室负责人张t標担绻斐黾膊』虿涣蓟虻男撸梢杂心康摹⒂胁街璧刂傅计渖蝗艏斐霾皇屎仙巳海ㄒ榛楹蟊茉校挥屑易逡糯〉娜巳海蚪ㄒ榛楹笤谝缴傅枷率茉小?/p>

  一些受访者同时认为,婚检机构的服务意识和水平有待进一步提高。有受访者表示,不清楚应该去哪里做婚检,希望婚检机构能加强宣传介绍。

  优化服务 倡导主动婚检

  婚检是维护爱人健康的重要手段,也是预防出生缺陷、保护孩子健康的第一道屏障。很多受访的业内人士认为,婚检虽不能从行政上强制恢复,但应通过健康教育和政策引导来鼓励人们自觉选择。

  冯勇表示,目前中国正在开展深化医药卫生体制改革,中国愿意与各国卫生专家和卫生政策官员加强交流,分享经验,推动中国—东盟在卫生领域的全面合作。

  老挝卫生部副部长索默克·金沙达高度赞扬中国—东盟在卫生领域的合作成果,他表示,老挝需要与中国和东盟各国以及其他对话伙伴进行合作,希望各方在医学上的联网、理解、友谊、合作中能迈出巨大的一步。柬埔寨卫生部副国务秘书伊·苏那洛亦希望通过共同努力,中国和东盟能更有效地促进区域卫生事业发展,造福大众。(完)

  北京市卫生计生委副主任耿玉田提出,要优化服务流程,通过婚检婚登一站式服务、婚检孕检系列套餐服务等手段,引导新婚人群参与;加强部门协调,加强与民政等部门协作,利用婚姻登记网络、婚登大厅等平台宣传婚检信息,方便百姓对婚检相关政策与知识的获取;扩大宣传,联合妇儿工委等部门加大婚前医学保健的宣传,提高围婚人群对婚检的重视程度。

  预防出生缺陷,单靠婚检还不够。广东省妇幼保健院出生缺陷防治与产前诊断中心主任尹爱华说,出生缺陷的防治应以预防为主,首先要做好婚前保健,其次提高孕前、产前检查质量,再次是选择最佳孕周产前诊断,及时检出缺陷儿,为胎儿宫内治疗等创造条件。

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