韩国MERS确诊患者增至64人 食物多样性可规避风险

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  据新华社首尔6月7日电 (记者姚琪琳)韩国保健福祉部7日通报称,当日新增14名MERS确诊患者,总计确诊患者人数升至64人,死亡患者增至5人,隔离对象增至2361人。韩国政府7日公布了针对中东呼吸综合征(MERS)的强力综合应对措施。由于新增确诊患者均在医院内感染,医院管制将成为重中之重。

  新出台的措施包括:加大MERS防治信息公开力度,持续公布确诊患者收治医院及曾逗留医院的名单;加强对自己在家隔离人员的监管,采取一对一的严密监测,并对其进行手机定位追踪。政府将对相关医院进行强力管制,严防疫情从医院扩散到社会上。

  近日,复旦大学公共卫生学院有关“江浙沪儿童普遍暴露于多种抗生素”的研究引起很大关注。相关课题组历经一年多,通过监测上海、江苏和浙江的1000多名8到11岁在校儿童人群的尿液,证实样本儿童体内确实存有低剂量的抗生素成分。如果这类成分长期存在于体内,将对儿童的生长发育造成不良影响。

  此次监测显示,18种抗生素在样本尿液中均有检出,检出频率在0.4%到19.6%之间,存在明显的地区差异;一种以上抗生素在尿中被发现的频率为58.3%,至少2种及以上抗生素或抗生素类别在尿中同时发现的频率分别为26.7%和23.5%,而且在一份尿中最多同时能检测出4类6种抗生素;尿中抗生素总浓度之和在每毫升0.1~20纳克之间的尿样占47.8%;部分尿样抗生素浓度超过每毫升1000纳克。该结果表明我国儿童普遍暴露于低剂量抗生素。

  韩国保健福祉部已公开所有收治确诊患者的医院、确诊患者曾逗留过的医院名单及危险时间段,呼吁在危险时间段访问过相关医院的人员应在家隔离,并及时通过热线电话或者网络与各地卫生部门联系。希望有疑似症状的民众不要随意访问医疗机构,而应首先拨打热线电话,等待医疗人员上门检查。

  国家新药评审专家委员会委员、全军临床药理专业委员会主任委员许景峰教授表示,喹诺酮类抗生素会影响骨骼发育,目前在临床上18岁以下人群使用要慎重。

  收治韩国首例确诊患者的平泽圣母医院已造成37人被MERS病毒感染。第二个发生大面积感染的医院是三星首尔医院。5月27日,该院急诊室收治了1名从平泽某医院转来的患者,初诊时并未发现该患者有中东旅行史或曾与MERS患者有过接触,因而将其当成普通肺炎患者进行处理。

  直到5月29日,这名患者接到韩国疾病管理本部通知,才得知其在平泽期间可能存在被MERS患者感染的可能。得知此消息后,三星首尔医院立即进行了全面的应急处理,但为时已晚。这名患者在三星首尔医院急诊室内停留期间接触了893人,卫生部门已对这些人采取隔离观察,其中已有17人被确诊感染MERS病毒。

  如果儿童体内存有这种抗生素,许景峰表示,最大的可能是通过摄入食品造成体内残留。比如江浙沪地区喜食大闸蟹和鱼类等,喹诺酮类抗生素是经国家批准可用于养殖业的抗菌类药物。如鱼、虾、蟹等的养殖过程中,养殖户在清理池塘换水后,往往投放一定量的喹诺酮类抗生素防止鱼类等水产品的疾病。鸡、鸭等家禽和畜牧业饲养也会用此类抗菌药物来防治疾病。

  许景峰表示,只有长期食用含有抗菌药物的相关食品,才会造成体内残留、蓄积。短期的临床用药治疗,造成的体内残留抗生素会很少。因为大多数抗菌药物半衰期较短,经过体内的正常代谢和排泄,体内残留量会很少。他建议,家长给孩子吃的食物要多样化,要避免过量长期食用孩子们喜欢的一两种食物。

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