网络成瘾是一种疾病 逾八成顽固性高血压患者“睡不好”

澳门银河 编辑:http://www.geili8.net 时间:17/09/11阅读:

  日前,由北京军区总医院中国青少年心理成长基地主任陶然教授领衔制定的《网络成瘾临床诊断标准》,被美国精神病协会纳入正式出版的《精神与行为疾病诊断与统计手册》,标志着该标准正式成为网络成瘾疾病诊断的国际标准。这也是我国第一个获得国际医学界认可的疾病诊断标准。

  为了解决网瘾诊断标准问题,陶然团队从2005年开始,先后对1200位网瘾患者进行了统计分析,在国际上首先提出网络成瘾是一种疾病,并总结出网络游戏成瘾的9条诊断标准。

  呼吸睡眠暂停综合征与高血压的高频率共存关系充分说明,治疗OSAS是降压的重要措施

  你知道吗?你的高血压很可能是由呼吸睡眠暂停综合征引起的!在昨天由广东省医学会、广东省医学分会睡眠医学分会主办的“世界睡眠日”义诊活动上,广东省医学会睡眠医学分会主任委员、南方医院睡眠医学中心主任李涛平教授介绍,50%的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者患有高血压,而高血压患者中,至少30%患有OSAS,顽固性高血压患者中OSAS患者比例更高,甚至高达83%!“临床发现,很多患者治疗好OSAS,高血压就得到有效控制了。”

  案例:

  降压药无效,原是鼾症作祟

  今年40岁的小张体型偏胖,自从半年前体检发现高血压后,已经用到3种降压药了,血压一直降不下来,远没有达到理想标准。医生无意中询问发现他夜间睡眠打鼾厉害,建议他做多导睡眠监测,结果发现他存在重度的OSAS。经过1个月的治疗,小张的血压得到明显控制,逐渐开始减少降压药的服用。

  据大规模人群调查发现,50%的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者患有高血压,远高于普通人群的11%~12%。而高血压患者中,至少30%患有OSAS,顽固性高血压患者中OSAS患者比例更高,甚至高达83%!针对这部分高血压患者,治疗OSAS是降压的重要措施。

  关系:

  OSAS与高血压高频率共存

  《睡眠呼吸暂停与心血管疾病的专家共识》指出,国际上经过大规模的研究表明,睡眠呼吸暂停综合征与高血压有非常密切的关系,甚至是因果关系。李涛平表示,这种高频率的共存关系,在男性40岁以后、女性绝经以后就更为明显。通过同步的睡眠呼吸监测及持续血压监测发现,睡眠呼吸暂停可引起夜间血压升高,睡眠呼吸暂停患者在呼吸暂停终止末期及清醒后时期,血压升高平均可达25%,而且血压增高值与睡眠呼吸暂停严重度也密切相关。血压的增高不仅呈现于夜间,也呈现于清醒后及日间。OSAS不仅影响血压的绝对水平,而且可改变24小时的血压节律,表现为24小时血压“非杓型”改变,夜间血压不降反升。与其他高血压患者不同的另一个特点是,他们的血压大多在早晨最高,清晨头痛、头晕明显,单纯药物治疗效果差。睡眠呼吸暂停引发高血压的更为直接的证据是,经过治疗睡眠呼吸暂停获得完全或显著缓解后,高血压也获得了明显下降,甚或达到正常。

  “我们现在通过解决鼾症,视病人的具体情况,该手术的手术,该戴呼吸机的戴呼吸机(国外的首选治疗方法),很多高血压患者一个月或者半个月以后就可以完全停药了,这足以反正高血压和呼吸睡眠暂停综合征之间的紧密关系。”李涛平说。

  建议:

  高血压病人最好排除OSAS

  其中包括:渴求症状、戒断症状、耐受性、难以停止上网、因游戏而减少了其他兴趣、即使知道后果仍过度游戏、向他人撒谎玩游戏的时间和费用、用游戏来回避现实或缓解负性情绪以及玩游戏危害到或失去了友谊、工作、教育或就业机会等。(冯春梅、徐春峰)

  OSAS病程发展缓慢,在睡眠中出现,最初往往被忽视,等出现其他问题时才被显现出来。由于它具有一定隐匿性而又危害巨大,更应该被人们重视,防患于未然,治病于未病时。

  李涛平建议那些晨起高血压、药物控制不理想的高血压、血压波动大或夜间血压“非杓型”改变并且睡觉时打呼噜的高血压患者,应到睡眠中心排除一下睡眠呼吸暂停综合征的可能。 (记者冯冯、王鹤 通讯员冯媛、吴剑鹏)

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